Додаток 4 до Порядку проведення перевірок дотримання вимог законодавства про цінні папери щодо професійної діяльності на фондовому ринку та діяльності саморегулівних організацій професійних учасників фондового ринку
АКТ
про відсутність
(ліцензіата/юридичної особи/саморегулівної організації професійних учасників фондового ринку)
за місцезнаходженням
____________________________________________________________________
(найменування суб’єкта перевірки, код за ЄДРПОУ) |
м. ___________________ | “___” ____________ 20__ року |
На підставі доручення на проведення перевірки, виданого ________________________________________________________________________________№ ___
(посада, прізвище, ім’я та по батькові особи, ким видано доручення)
від “___” ___________ 20___ року, робочою групою у складі:
1. Керівник групи – ____________________________________________________________; (посада, прізвище, ім’я та по батькові)
2. Член групи – _____________________________________________________________ (посада, прізвище, ім’я та по батькові)
при виході за місцезнаходженням встановлено: ____________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ (зазначаються адреса, інформація про будівлю (житлова, нежитлова тощо), дата та час прибуття (година, хвилини), наявність/відсутність таблички із найменуванням суб’єкта перевірки, інформація, отримана від власника будинку, інші встановлені відомості)
Підписи робочої групи: |
||
1. Керівник групи | ________________ (підпис) | ________________________________;
(прізвище, ім’я та по батькові) |
2. Член групи | ________________ (підпис) | ________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові) |
Зв'язатися з нами