Додаток 6 до Порядку погодження набуття особою істотної участі у професійному учаснику
Довідка про юридичних осіб, у яких фізична особа – заявник є керівником та/або контролером, та асоційованих осіб цієї фізичної особи
Додаток 6 до Порядку погодження набуття особою істотної участі у професійному учаснику фондового ринку або збільшення її таким чином, що зазначена особа буде прямо чи опосередковано володіти або контролювати 10, 25, 50 і 75 відсотків статутного капіталу такого учасника чи права голосу придбаних акцій (часток) в його органах управління (підпункт 6 пункту 4 розділу II) |
Дата підписання довідки:
Таблиця 1. Інформація про асоційованих осіб фізичної особи – заявника*
Прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи – заявника | Прізвище, ім’я, по батькові членів сім’ї фізичної особи – заявника | Реєстраційний код платника податку (за наявності) або серія та номер паспорта членів сім’ї заявника | Ступінь родинного зв’язку згідно з терміном “асоційовані особи” | Повне найменування юридичної особи, де працює або має частку понад 10 % член сім’ї фізичної особи – заявника | Ідентифікаційний код юридичної особи | Місцезнаходження юридичної особи | Символ учасника ринку цінних паперів*** (для юридичних осіб) |
Частка у статутному капіталі члена сім’ї фізичної особи заявника, що становить понад 10 % юридичної особи | Посада, яку займає в зазначеній юридичній особі асоційована особа заявника | Згода на надання персональних даних кожної асоційованої особи (підпис) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Таблиця 2. Інформація про юридичних осіб, у яких фізична особа – заявник є керівником та/або контролером
N з/п |
Повне найменування юридичної особи | Ідентифікаційний код юридичної особи | Символ учасника ринку цінних паперів*** (для юридичних осіб) |
Прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи – заявника | Реєстраційний код платника податку (за наявності) або серія та номер паспорта | Посада, яку займає в цій юридичній особі фізична особа – заявник | Частка у статутному (складеному) капіталі цієї юридичної особи (50 % чи більше %) | Загальний розмір частки у статутному (складеному) капіталі цієї юридичної особи у (%) | ||
пряма участь | опосередкована участь | набуте право голосу | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
1 | ||||||||||
2 |
Стверджую, що надана інформація є правдивою і повною за станом на дату її подання, і не заперечую проти перевірки Комісією достовірності поданих документів і персональних даних, що в них містяться.
У разі будь-яких змін у наданій інформації, що зазначена в цій довідці, які сталися до отримання погодження Комісії набуття або збільшення істотної участі у професійному учаснику фондового ринку, зобов’язуюсь негайно повідомити про ці зміни Комісію.
Усвідомлюю, що у випадку, передбаченому законодавством України, надана інформація може бути доведена до відома інших державних органів.
Керівник юридичної особи /керівники юридичних осіб | М. П. (за наявності) _________________________ (підпис) |
______________ (П. І. Б.) |
Фізична особа | _______________ (підпис) |
________________ (П. І. Б.) |
____________
* Таблиця 1 заповнюється у разі набуття та/або збільшення істотної участі щодо асоційованих осіб заявника, які є власниками істотної участі або керівниками (членами наглядової ради, керівниками служби внутрішнього аудиту) в професійному учаснику фондового ринку, де заявник набуває істотну участь, інших фінансових установах, а також власниками істотної участі в інших юридичних особах, які є пов’язаними особами відносно заявника та/або такого професійного учасника фондового ринку.
*** Т – торговці цінними паперами, Р – незалежні реєстратори, І – інвестиційні фонди, Д – депозитарії, Б – біржі, С – саморегулівні організації, З – зберігачі, КУА – компанії з управління активами, О – інші юридичні особи, які не є професійними учасниками фондового ринку, СК – страхові компанії, ПФ – пенсійний фонд, ДУ- депозитарні установи, К – клірингові установи, ЦД – центральні депозитарії.
(додаток 6 із змінами, внесеними згідно з рішеннями Національної
комісії з цінних паперів та фондового ринку від 30.09.2014 р. N 1287,
від 10.03.2016 р. N 272,
від 27.06.2017 р. N 490)
Зв'язатися з нами