Додаток 1 до Положення про порядок конвертації цінних паперів інституту спільного інвестування
Заява на конвертацію цінних паперів інституту спільного інвестування
ЗАЯВА
на конвертацію цінних паперів інституту спільного інвестування
Інформація про учасника інституту спільного інвестування | |
П. І. Б. фізичної особи | |
Реєстраційний номер облікової картки платника податків – фізичної особи* | |
Паспортні дані | |
Місце проживання | |
Банківські реквізити | |
Телефон | |
Інформація про цінні папери, що вилучаються з обігу під час конвертації | |
Найменування інституту спільного інвестування | |
Вид цінного папера | |
Кількість цінних паперів | |
Розрахункова вартість цінних паперів | |
Інформація про цінні папери, які набуваються під час конвертації | |
Найменування інституту спільного інвестування | |
Вид цінного папера |
____________ (підпис) |
__________________________ (прізвище, ініціали) |
____________
* Серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті).
Зв'язатися з нами